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マルプのことを知ろう16 サービス提供の記録

介護サービス提供の基本方針の中に 6サービス提供の記録 があります。

ここではサービス提供記録を書く理由の記述もあります。

その中で特に重要なのは、家族やケアマネージャーに対しての説明責任を果たすことです。
事故が起こった場合の状況や対処、特定の日のレクリエーションへの参加の状況など記録があれば説明することができます。

また記録を残すことで、職員の方の身を守ることにもつながります。
個々の職員が適切に介護を実施したにもかかわらず、事故が起こることもあります。そのときの自身の行ったこと、そのときの状況を記録しておくことで、やむを得ない状況で事故が起こったと説明することもできます。

職員の方々には利用者と接する時間をできるだけ多く取ってもらいたいと考えています。
よって記録は書くときは、簡潔に事実のみを書くこと、記録に時間をかけ過ぎないようにすることも心掛けてほしいと思います。

保科 誠治

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